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专利权质押登记申请表

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2018-05-23 阅读 专题栏目:专利申请书
质押专利 专利名称 专利号 授权公告日  
       
       


名称   电话    
地址   邮编    


名称   电话    
地址   邮编    


名称   电话    
地址   邮编    
债务合同信息 合同名称   债务履行期限    
债务金额 (人民币)
(外汇)
质押金额 (人民币)
(外汇)
 
债权人   债务人    
经济活动简述  
 
 
  专利权是否经
过资产评估
是 □ 评估单位名称  
  否□
   
出质人签章:
 
 
 
 
 
 
 
         年   月   日
 
质权人签章:
 
 
 
 
 
 
 
         年   月   日
 
代理人签章:
 
 
 
 
 
 
 
        年   月   日
                           
  办理专利权质押登记手续及填表说明
  1、办理专利权质押登记需提交的文件:
  (1)专利权质押登记申请表;
  (2)专利权质押合同;
  (3)出质人、质权人身份证明(个人需提交身份证复印件,企业需提交加盖公章的营业执照复印件、组织机构代码证复印件及企业法人代表身份证复印件);
  (4)出质人、质押人共同委托代理人办理相关手续的委托书;
  (5)代理人身份证复印件。
  2、“经济活动简述”是指专利权质押发生的原因。
  3、出质人、质权人为多人以及质押专利为多项的,当事人可自行制作申请表附页,将完整信息填入。
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