集成电路布图设计专有权办理文件副本请求书

请

求

人

姓名或名称：                         联 系 人

                                     姓名电话：

邮政

编码 ：            地址：

专利代理机构

名称：                              代理机构代码:                                        

邮政               地址：

编码：

代理人姓名：        代理人工作证号：        电话：

请求内容：

请求对下述          专有权证书副本                   份

                   专有权登记簿副本                 份

                   专有权证书证明                   份

申请号或专有权号：                      申请日：

第一署名申请人或权利人：

布图设计名称：

备注：

请求人或代理机构签章：

国家知识产权局签章：