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请按照注意事项正确填写本表各栏 ① 国 防 专 利 专利号 申请日 授权日 发明 名称 国密号 专利 权人 合同项 目名称 ② 备 案 双 方 情 况 许 可 人 姓名或名称 电话 邮政编码 地址 机要..
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发布时间：2020-06-02 热度：
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请按照“注意事项”正确填写本表各栏 |
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① 国
防
专
利 |
专利号 |
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申请日 |
授权日 |
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发明 名称 |
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国密号 |
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专利 权人 |
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合同项 目名称 |
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② 备
案
双
方
情
况 |
许 可 人
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姓名或名称 |
电话 |
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邮政编码 |
地址 |
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机要通信地址 |
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联 系 人 |
姓名 |
电话 |
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机要通信地址 |
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被 许 可 人 |
姓名或名称 |
电话 |
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邮政编码 |
地址 |
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机要通信地址 |
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联 系 人 |
姓名 |
电话 |
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机要通信地址 |
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③ 国防专利 代理机构 |
名称 |
机构代码 |
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代理人 |
执业证号 |
电话 |
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④ 合 同 情 况 |
许可种类 |
□普通许可 □独占许可 □排他许可 |
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合同签订日期 |
年 月 日 |
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合同有效期限 |
年 月 日合同生效， 年 月 日合同终止 |
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使用费总计 |
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⑤附件清单 国防专利清单 国防专利实施许可合同 被许可人主体资格证明 被许可人保密资质证明 被许可人武器装备科研生产资质证明 国防专利代理委托书
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⑥声 明 1．国防专利实施许可合同中涉及的所有国防专利权在有效期内并维持有效，不存在权利归属争议，不处于无效宣告等程序中，不存在其他影响权利稳定的情形。 2．国防专利实施许可合同终止期限未超过国防专利权有效期限。 3．国防专利实施许可合同未曾在国防知识产权局备案。
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⑦许可人签字或者盖章
年 月 日 |
⑧被许可人签字或者盖章
年 月 日 |
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⑨国防专利代理机构盖章
年 月 日 |
⑩国防知识产权局处理意见
年 月 日 |
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一、本表应当使用中文准确填写，字迹为黑色，文字应当打字或印刷，提交一式一份。
二、本表第①栏为国防专利实施许可合同所涉及的国防专利情况，合同项目名称为国防专利实施许可合同名称。
三、本表第②栏为双方当事人情况，如当事人未委托国防专利代理机构办理备案事务，需填写联系人信息。
四、本表第③栏为国防专利代理机构情况，当事人委托国防专利代理机构办理备案事务的，需填写国防专利代理机构信息。如果在申请国防专利时委托国防专利代理机构，第③栏中填写的国防专利代理机构信息应与国防专利请求书中填写的内容一致，不一致的，应当办理著录项目变更手续。
五、本表第④栏国防专利实施许可合同情况，合同中的许可种类系指普通许可、独占许可和排他许可等，涉及几种许可种类时，应依次列出;合同的有效期不能超过国防专利的有效期;使用费总计系指已确定的使用费总额、预计总额或累计总额。
六、本表第⑤、⑥栏为提交的附件和许可人所做声明。
七、本表第⑦、⑧栏由许可人和被许可人分别签字盖章。
八、根据专利法实施细则第14条第2款及国防专利条例第23条的规定，国防专利权人与他人订立国防专利实施许可合同后，应当自合同生效之日起3个月内向国防知识产权局备案;逾期备案的，备案申请不予受理。
九、本栏①、②栏，国防专利和备案双方情况填写不下时，应当使用规定格式的附页续写。
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